โรคไตจากหลายสาเหตุ เช่น อายุ ประวัติครอบครัว เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และอื่นๆ พบได้บ่อยมากขึ้นเรื่อยๆ ตัวเลือกการรักษาจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับระยะของโรค อาการ วิถีชีวิต อายุ และอื่นๆ
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอาจได้รับการฟอกไตหรือปลูกถ่าย การล้างไตเป็นขั้นตอนที่ใช้เพื่อกรองสารอันตราย ของเสีย และของเหลวส่วนเกินออกจากกระแสเลือดของผู้ป่วย
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ มีการล้างไตอยู่ XNUMX ประเภท โดย XNUMX ประเภทที่พบมากที่สุด ได้แก่ การฟอกไตด้วยเลือดและการล้างไตทางช่องท้อง
ก่อนที่จะเข้าใจว่าการล้างไตแบบใดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาของคุณ คุณต้องเข้าใจว่าการล้างไตคืออะไรและแตกต่างกันอย่างไร
การล้างไตทางช่องท้อง
นี่คือการล้างไตชนิดหนึ่งที่ทำงานเพื่อกำจัดของเสียและของเหลวที่มากเกินไปออกจากกระแสเลือดของคุณเมื่อไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง ในระหว่างการฟอกไตนี้ น้ำยาล้างไตจะผ่านสายสวนเข้าไปในช่องท้องส่วนหนึ่ง เยื่อบุช่องท้องชั้นในของคุณทำหน้าที่เป็นตัวกรองที่กำจัดของเหลวส่วนเกินและของเสียออกจากกระแสเลือดของคุณตามธรรมชาติ
ของเหลวที่มีของเสียที่ผ่านการกรองจะไหลผ่านสายสวนเพื่อที่จะถูกทิ้งอย่างปลอดภัยหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง การล้างไตทางช่องท้องมี XNUMX แบบ ได้แก่ การล้างไตทางช่องท้องแบบอัตโนมัติและ การล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง (กปปส). การฟอกไตประเภทนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขภาพบางประการและต้องการข้อจำกัดน้อยกว่าในกรณีที่เลือกการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
การฟอกไตคืออะไร
ที่มา: kidneycampus.ca
นี่คือการฟอกเลือดประเภทหนึ่งซึ่งใช้เครื่องหรือที่เรียกว่าเครื่องฟอกเลือดเทียมหรือไต ซึ่งมีตัวกรองพิเศษทำความสะอาดกระแสเลือด ในระหว่างการฟอกเลือดนี้ เลือดของผู้ป่วยจะไหลจากจุดเชื่อมต่อของการฟอกเลือด (โดยทั่วไปคือที่แขน) เข้าสู่ไตเทียมหรือเครื่องฟอกไตซึ่งจะกรองเลือดออกผ่านเมมเบรน ของเสียที่มากเกินไปในกระแสเลือดจะถูกส่งผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ หลังจากนั้นก็ล้างออกโดยใช้สารไดอะไลเสทซึ่งเป็นของไหล ของเสียจะถูกขับทิ้งและนำเลือดที่สะอาดกลับคืนสู่ร่างกาย
ผู้ป่วยที่เข้ารับการฟอกเลือดโดยทั่วไปต้องทำการรักษาอย่างน้อยสัปดาห์ละ XNUMX ครั้ง และการรักษาแต่ละครั้งจะใช้เวลาประมาณ XNUMX ชั่วโมง ซึ่งอาจทำให้ไม่สะดวกสำหรับผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะผู้ที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงเป็นทางเลือกแทนการฟอกเลือดที่บ้านตามที่แพทย์กำหนด
การเลือกใช้การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมหรือการล้างไตทางช่องท้องอาจทำให้สูญเสียทางการเงินได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้รับ ประกันสุขภาพถ้วนหน้า จากผู้ให้บริการประกันภัยที่มีอัตราส่วนค่าสินไหมทดแทนที่เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยระหว่าง 50% ถึง 100% กรมธรรม์ประกันสุขภาพแบบครอบคลุมจะช่วยให้คุณได้รับความคุ้มครองทางการเงินสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่กล่าวถึงข้างต้น
การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม Vs การล้างไตทางช่องท้อง
ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างการล้างไตทางช่องท้องและการฟอกเลือดคือการฟอกไตแบบหลังต้องใช้เครื่องไตเทียมเพื่อกรองเลือดออกในขณะที่แบบแรกไม่ทำ แต่ก่อนใช้ซับในส่วนภายในของท้องเป็นตัวกรองตามธรรมชาติสำหรับเลือด
นี่คือรายละเอียดความแตกต่างระหว่างการล้างไตทางช่องท้องและการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม:
หมวดหมู่
- ไตเทียม
- การล้างไตทางช่องท้อง
ทำที่ไหนครับ
- ที่โรงพยาบาลหรือที่บ้าน
- ที่บ้าน
ที่มา: dpcedcenter.org
ความถี่ของการรักษา
- สามถึงห้าครั้งทุกสัปดาห์
- สี่ถึงหกครั้งต่อวันหรือตอนกลางคืน
ความซับซ้อน
เครื่องฟอกเลือดต้องการการเข้าถึงของหลอดเลือด ซึ่งเลือดจะถูกดึงออกจากร่างกายเข้าสู่เครื่องและกรอง จากนั้นวนกลับไปที่กระแสเลือดผ่านตัวกรองพิเศษ การเข้าถึงทำได้โดยการวางสายสวนชั่วคราวไว้ที่คอส่วนกลางในขั้นต้นจากนั้นจึงทำการผ่าตัดเพื่อสร้างช่องทวารในแขน
ได้รับสายสวนทางช่องท้อง ใส่เข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง ผ่านการผ่าตัดผ่านกล้อง ช่วยให้เข้าถึงช่องท้องได้หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ ช่องท้องต้องเต็มไปด้วยของเหลวพิเศษทุกวันผ่านจุดนี้ จากนั้นเลือดจะถูกทำให้สะอาดด้วยของเหลวผ่านเยื่อบุช่องท้องและเก็บในถุงที่ต้องเทออกเป็นประจำ
ความสามารถในการทำงาน
- ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมอื่นใดได้ตลอดระยะเวลาของการฟอกเลือด
- ผู้ป่วยจะสามารถทำงานได้ในตอนกลางวันหากทำการล้างไตในตอนกลางคืน
ผลข้างเคียง
- ความดันโลหิตต่ำ, ความเหนื่อยล้า
- การทำงานของเมมเบรนอาจถูกจำกัด และช่องท้องของสายสวนอาจติดเชื้อได้
ข้อจำกัดด้านอาหาร
- จำกัดปริมาณน้ำและเกลือ รวมถึงอาหารที่มีความเข้มข้นของฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมสูง
- ข้อจำกัดบางประการเกี่ยวกับการฟอกเลือด
การฟอกไตหรือการฟอกไต ─ แบบไหนดีกว่ากัน?
ที่มา: medicalnewstoday.com
ชาวอินเดียมักกลัวที่จะได้รับผลกระทบจากโรคที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ประชากรเอื้อต่อความเสี่ยงจากภาระพิเศษของ โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) ซึ่งเกิดจากโรคไตเรื้อรัง (CKD)
เนื่องจากเป็นปัญหาสาธารณสุขที่เกิดขึ้นใหม่ทั่วโลก จึงอาจส่งผลให้เกิดโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายหรือแม้แต่ไตวาย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม สุขภาพกลายเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกของรัฐบาลอินเดีย และด้วยเหตุนี้ จึงให้ความสำคัญกับการทำให้การล้างไตเข้าถึงได้สำหรับการรักษาโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ตามคำกล่าวของ Dr. Dinesh Khullar ซึ่งเป็นแพทย์โรคไตที่โรงพยาบาล Max ใน New เดลี
โรคไตวายเรื้อรังกลายเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตทั่วโลก และผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการล้างไตทางช่องท้อง (PD) พิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย PD เป็นทางเลือกในการรักษาด้วยการฟอกเลือดที่บ้าน ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ ซึ่งผู้ป่วยสามารถจัดการได้หลังจากได้รับการฝึกอบรมที่จำเป็นหรือผ่านเครื่องล้างไตอัตโนมัติ การบำบัดมีความสะดวกและสามารถจัดการได้ง่ายสำหรับผู้ป่วยที่บ้านอย่างสะดวกสบาย ไม่ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อใด ๆ และทำให้ผู้ป่วยสามารถออกกำลังกายได้อย่างต่อเนื่อง การเดินทางหรืองานประจำวัน.
ต่อไปนี้เป็นข้อดีบางประการของ PD:
- สะดวกและไม่ยุ่งยาก
- คุ้มค่ากว่าการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- ทำให้การทำงานของไตที่ตกค้างดีขึ้น
- ผู้ป่วยสามารถเดินทางได้
- ไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาล
- มีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยติดเตียงและผู้ป่วยนอก
การล้างไตทางช่องท้องเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด เนื่องจากไม่ส่งผลให้เกิดความเครียดที่เกี่ยวข้องกับหัวใจอีกต่อไป สำหรับผู้ป่วยที่เข้าถึงหลอดเลือดไม่สำเร็จ การล้างไตทางช่องท้องสามารถทำได้อย่างปลอดภัยเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเข้าถึงหลอดเลือด
PD มีประโยชน์มากกว่าสำหรับผู้ป่วย CKD ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับวาย มีภูมิหลังทางเศรษฐกิจที่เหมาะสม และผู้ให้บริการดูแลอย่างต่อเนื่อง
ผู้ป่วยที่มีภาวะทุพโภชนาการหรืออ่อนแอมักพบว่าการทำ PD ที่บ้านทำได้ยาก ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นหากไม่ได้ทำ PD ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อหรือสะอาด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ การได้รับสภาพแวดล้อมที่แยกจากกันสำหรับการแสดง PD อาจไม่สามารถทำได้เสมอไป และการจ่ายของเหลว PD อาจทำได้ยากในเมืองที่ห่างไกล
ที่มา: hellio.com
สรุป
ในช่วงล็อคดาวน์ของ Covid-19การล้างไตทางช่องท้องได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นการให้พรแก่ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดในศูนย์ของตนแล้ว ผู้ป่วยหลายรายไม่สามารถไปที่ศูนย์เพื่อฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมได้ เนื่องจากต้องอยู่ต่อ และนั่นคือเวลาที่ PD เข้ามาช่วยเหลือ
เนื่องจากสามารถทำได้ที่บ้านของตนเองอย่างสะดวกสบาย PD มีผลข้างเคียงน้อยกว่าตามที่ Dr. Kullar กล่าว และด้วยเหตุนี้ จึงไม่ปล่อยให้ผู้ป่วยรู้สึกคลื่นไส้ ไม่สบาย หรืออ่อนเพลียหลังจากสิ้นสุดการรักษา จึงถือได้ว่าเป็นวิธีการฟอกไตที่มีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังเมื่อเทียบกับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแบบดั้งเดิม
